Дисбактериоз при смешанном вскармливание
Добрый день! Ребенку 2 месяца. Месяц назад начались проблемы с животиком, малышка кричала и не могла прокакаться, пришлось ставить газоотводную трубочку. Живот был твердый, большое количество газов и слизи, запах изо рта, кал жидкий и пенится. Ребенок на ГВ и докорме смесь Нутрилон Премиум. Сдали анализы: кал на углеводы в норме, результат микробиологического исследования -дисбактериоз кишечника с антибиотико-и фагочувствительностью бифидобактерии 10*5, стафилококк золотистый 10*4. Педиатр назначил Энтерол, Примадофилус, Лактаза-беби, смесь Нутрилон Безлактозная. Прошел месяц, все осталось как и прежде, постоянно используем газоотводную трубочку т.к. ребенок без нее сам покакать не может. Подскажите, пожалуйста, что делать и как лечить? Сейчас перешли на Нан Безлактозный (ГВ 30%, смесь 70%). Состав кала: cначала густой, а потом пенящийся понос со слизью и водой.
Здравствуйте! Я посмотрела по таблице нормальный микробный состав испражнений - и не нашла патологии в вашем анализе (в том, что Вы привели в вопросе). Дисбактериоз - не более чем модный диагноз. Только признают его лишь у нас в стране - и то не все педиатры. У каждого человека своя микрофлора в кишечнике, и если в ней нет грубых, безобразных отклонений (а такое бывает обычно после безжалостного курса антибиотиков), лучше не вмешиваться в нее медикаментами косвенно это подтверждает и Ваш случай: что пили лекарства, что нет - разницы нет. В возрасте от 2 недель до 3 месяцев у многих деток бывают функциональные нарушения со стороны ЖКТ: ребенок кряхтит, натуживается, иногда плачет; периодически бывает разжиженный зеленоватый стул с белыми комочками или запоры, а иногда чередование запоров и поносов; выражено вздутие живота. При смешанном и искусственном вскармливании вообще очень сложно избежать нарушений пищеварения. Судя по Вашему описанию, у Вашего малыша гипотонический запор ( сначала густой кал, а потом жидкий). Обычно начинают с вытяжек из фенхеля ( Хеппи-Бэби , Плантекс и Бэби-Калм ( бейби-калм) - или просто отвар семян аптечного укропа), настоя цветов ромашки аптечной. газоотводной трубки. Рекомедуют 2-3 раза в день массаж животика, частое выкладывание на живот перед кормленияем, гимнастику ( движения ножками типа велосипед ); Можно попробовать современный пробиотик симбитер ( онем неплохие отзывы) - а можно травяной сбор: СБОР ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДИСБАКТЕРИОЗА (Авторы – Косов В.А. Ермолин С.И. и др. Центральный клинический военный санаторий «Архангельское»; был опубликован в «Военно-медицинском журнале» №9, 1996 г. стр. 53-56) Валериана лекарственная, корень – 2 части Ромашка аптечная, цветы – 2 части Мята перечная, лист – 1 часть Малина обыкновенная, плоды – 2 части Все компоненты смешать в указанных пропорциях. Авторы рекомендовали дозировать сбор КАПЛЯМИ, но он настолько приятен и полезен, что дети охотно пьют его в бОльших дозах ( по чайной ложечке). Я назначаю его по обычной методике: 1 столовую ложку смеси заварить 1 стаканом кипятка в термосе, настаивать 2-6 часов ( или ночь). Курс лечения – 1 месяц. Малину лучше всего брать свежую или свежемороженую; но были случаи, когда вместо свежих ягод пациенты просто добавляли в сбор малиновое варенье. Отзывы об этом сборе очень хорошие. Единственное противопоказание - непереносимость какого-то компонента смеси. Если после 2-недельного применения травяных настоев и симбитера улучшения не будет, проконсультируйтесь у гастроэнтеролога: редко, но все же бывает, что запор является симптомом поражений кишечника. Удачи вам!
Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.
Смешанное вскармливание, как причина запора у грудничка
Смешанное питание -это способ комбинированного кормления детей до года, сопровождающееся добавлением в рацион специальных смесей в объеме до 50 процентов употребляемой пищи, остальную часть составляет материнское грудное молоко. Если количество детской смеси при вскармливании в рационе больше указанной, то такой вариант уже ближе к искусственному питанию.
Процесс перевода на смешанное питание должен проходить под наблюдением педиатра. Кроме общепринятых схем введения, возможно, вашему малышу потребуется индивидуальный подход.
Такой вариант кормежки новорожденных является более предпочтительным, чем полный отказ от естественного вскармливания. Причиной выбора могут быть следующие обстоятельства:
- нехватка объема натуральной пищи, что отражается на слишком маленьком приросте веса грудничка (меньше 250 граммов за две недели);
- болезнь матери, из-за которой снижается лактация, но кормление допустимо;
- если мама работает и сцеженного молока ребенку не хватает в период ее отсутствия;
- новорожденный страдает болезнью (экссудативный диатез, дефицит лактозы), требующей ограничения в натуральной кормежке;
- при возникновении резус конфликта с матерью необходимость искусственного докорма может возникнуть с рождения;
- рожденным двойняшкам или тройняшкам необходим комбинированный рацион, поскольку каждому в требуемом объеме естественной пищи не хватит;
- тяжелые роды и лечение мамы.
Бывает, что комбинирование является временной мерой и позже происходит возврат кормлению исключительно грудью.
Почему возникают сложности испражнения при смешанном вскармливании?
Нормальная консистенция кала грудничка является кашицеобразная. Частота дефекаций может быть четыре раза в сутки и реже. Если при стуле раз в сутки сами испражнения имеют вид кашицы, детеныша не тревожат дискомфортные ощущения, то это скорее отличие организма, свойственное именно этому малышу, и в помощи дитя не нуждается. А вот когда каловые массы твердые и затруднен процесс опорожнения, тогда, скорее всего, это запор.
Как правило, докорм и прикорм сопровождают запоры. Докорм -введение в рацион новорожденных искусственного молока, аналога материнского. Прикорм -начало употребления обычной еды (каш, фруктов, овощей, мяса) при грудном вскармливании, рекомендуется с 6 месяцев.
Запоры вызывает встреча незрелого желудочно-кишечного тракта малыша с новыми продуктами. Организм ребенка начинает перестраиваться, что вызывает запоры.
Подбирая смесь, внимательно следите за сроком годности и рекомендуемым возрастом для применения. Отдавайте предпочтение составам с компонентами для стимуляции функций кишечника и формирования кишечной флоры.
При смешанном вскармливании запор может возникнуть по таким причинам:
- частая смена смесей разных составов, поскольку для организма ребенка введение новых продуктов вызывает стрессовое состояние, то не стоит проводить эксперименты с большим разнообразием;
- лечение медикаментами, нарушающими микрофлору кишечника малыша и регулярность стула;
- неправильное питание кормящей матери с недостаточным количеством клетчатки, овощей, кисло -молочных продуктов;
- перегревание ребенка, одетого теплее, чем этого требует температура окружающей среды, из-за которого организм теряет влагу, что приводит к обезвоживанию;
- ошибки при подборе молочных смесей;
- количество еды меньше или больше нормы;
- недостаточное употребление жидкости;
- неправильное введение прикорма;
- отсутствие мышечного тонуса из-за слишком низкой подвижности.
Кроме того, родителям важно понимать, что иммунная система младенца на стадии формирования, способность организма к адаптации еще не совсем развита, поэтому проявление нарушений в его работе, в частности, запор, должно повлечь консультацию соответствующего специалиста, возможно, окажется необходимым исследование на наличие тех или иных патологий у грудничка, в частности, врожденных.
Основные правила докорма
Соблюдение основных принципов правильного комбинирования рациона позволит предотвратить запоры, вызванные неправильным началом использования искусственной детской пищи. Общая схема содержит следующие положения:
- Начинать прием пищи надо с кормежки грудью. Не касается лечебных смесей, которые рекомендовано употреблять до натуральной кормежки.
- Желательно давать смесь с ложечки, чтобы бутылочки не поспособствовали нежеланию детеныша прикладывать больше усилий при сосании груди, в результате будет иметь место снижение лактации.
- Следует предпочесть естественную пищу в период, когда молока у мамы больше (ночью, утром).
- Соблюдайте температурный режим еды, употребляемой в качестве докорма, соответствующий организму грудничку, оптимально -37 градусов по Цельсию
- Готовить смесь можно только на кипяченой воде и использовать при этом стерильную посуду.
- Учитывайте в режиме кормления тот факт, что для переваривания искусственного молока потребуется больше времени, чем для грудного.
- Использование коровьего или козьего молока для младенца до 5 месяцев может негативно отразиться на работе органов пищеварения, иммунной системы, почек, поджелудочной железы.
Превентивные меры запоров у грудничков при смешанном вскармливании
Лучше уделить достаточно внимания и времени профилактическим мероприятиям, чем подбирать лечение уже сложившейся проблеме.
Прекрасной профилактикой будут служить подвижные прогулки на улице.
Хорошей профилактикой будет специальная гимнастика с такими упражнениями:
- Поочередно прижимаем и распрямляем к животику ножки.
- Крутим педали мнимого велосипеда.
- Согнутыми в коленках ножками делаем вращательные движения по часовой стрелке и против.
- Массаж животика, не меньше, чем через пару часов после еды можно сделать
Такие действия очень благотворно отразятся на пищеварении детеныша и помогут отхождению газов.
Следите за температурой употребляемой еды грудничка. Теплая пища расслабляет пищевой тракт -это может помочь предотвратить запоры.
Так же профилактикой будет сведение к минимуму искусственного питания в рационе, сохранение грудного вскармливания как можно дольше.
Иногда проблемы испражнения вызваны несоблюдением режимных мероприятий. Эффективное лечение в такой ситуации -четкое следование режиму дня и питания.
(нет голосов, будьте первым)
Запор у грудничка при смешанном вскармливании
Запор у грудничка при смешанном вскармливании – частое явление и порой молодые мамы не знают, что делать.
Все дело в слабой моторике кишечника, нестабильно работающей пищеварительной системе.
Если при грудном вскармливании функционирование как-то налажено, то при введении новой пищи кишечник начинает давать сбой.
Почему возникает запор у малыша
При запоре грудничок плачет, сучит ножками и подтягивает их к животу
Основная причина понятна, но нередко при переходе на смешанное вскармливание запор у грудничков возникает вследствие перегрева или обезвоживания организма . когда после кормлений мамы забывают попоить водичкой.
Кроме того, возможна диарея с отхождением зеленоватого стула. Причина -в смеси . Выбор ее должен быть максимально правильным. Лучше всего предварительно посоветоваться с педиатром.
Реакция слабого кишечника к новой пище неоднозначна. Переедание, нехватка жидкости в организме неизбежно приводит к сгущению кишечного сока, неспособности переработать пищу полноценно и своевременно.
Стоит понимать, что малыши малоподвижны, и навыки по глотанию, потреблению плотной пищи у них формируются медленно. Также запоры наблюдаются при некоторых наследственных заболеваниях . гипотиреозе, синдроме Дауна.
При появлении запора малыши:
- часто плачут;
- сучат ножками;
- пытаются тужиться, напрягая животик;
- беспокойны при кормлении;
- снижена частота стула до 1 раза в 2-3 суток, плохо отходят газы, живот вздут.
Как лечить запор у грудничка при смешанном вскармливании
Назначением лечения занимается только врач. Самолечение, ввод клизм, газоотводных трубочек в целях нормализации дефекации может лишь усугубить ситуацию, привести к совершенно непредсказуемым последствиям, вплоть до занесения инфекции в стенки кишечника, нарушения его функционирования.
Нельзя вводить мыло (хозяйственное или туалетное с содержанием щелочи) в анальное отверстие малышу. способное привести к раздражению слизистой оболочки киши. Также не все аптечные лекарства приемлемы для новорожденных.
Кормление грудным молоком важно даже при смешанном вскармливании грудничка . так запоров будет меньше.
- Для облегчения процессов пищеварения малышам рекомендован прием «Смекты», кисломолочных бактерий. но с размешиванием порошка в достаточном количестве теплой водички.
- Можно применить глицериновые свечи для стимуляции стула. Смазывать вазелином задний проход, используя ватную палочку. Разрешены к приему слабительные сиропы с содержанием лактулозы и молочного сахара, например Дюфалак.
При введении клизмы нужно обсудить процесс с врачом.
Допустимо для вызова стула аккуратное введение отвара ромашки в теплом виде, смазав при этом наконечник клизмы вазелином.
Меры профилактики от запоров
Питательные смеси при грудничковых запорах следует выбирать особо тщательно
Если все же мамы вынуждены перейти на смешанное вскармливание, например, по причине нехватки грудного молока, то некоторые правила во избежание нежданных запоров соблюдать необходимо.
- Выбор смеси должен быть оптимальным. При склонности малыша к запорам и по совету врача возможен переход на специальную (лечебную) смесь, направленную на нормализацию работы системы пищеварения и флоры кишечника . Именно искусственные смеси тяжелы для переваривания, в сухом виде приводят к усилению жажды, в то время как в грудном молоке количества воды для малыша вполне достаточно.
Благотворно воздействует на микрофлору кишечникалактулоза . Ее наличие в искусственных смесях крайне необходимо по причине длительной усваиваемости детским организмом.
- Важно наладить объем даваемой пищи . Не допускать переедания малыша. Не нужно насильно пихать бутылочку со смесью, особенно при склонности к запорам, если малыш спокойно спит и вполне сыт.
- Между кормлениями нужно давать попить немного чистой водички . объем которой должен быть равен объему кормления (одного), т.е. примерно до 15 мл.
- Не стоит часто кормить малыша. Рекомендуемое количество кормлений в сутки до 6 месяцев -5-6 раз. После 6 мес. – не более 5 кормлений.
- Немаловажно поддерживать оптимальную температуру в помещении . не укутывать малыша в жару. После каждого кормления нужно давать попить водички.
- При раннем введении прикорма (в 3-4 месяца) нужно давать немного овощного пюре или кислого молока . Это оградит от возможных запоров. Клетчатка в овощах способствует стимуляции деятельности кишечника, а кислое молоко – восстановлению нарушенной микрофлоры желудочка.
- В целях профилактики не стоит забывать про ежедневный массаж животика . Достаточно поглаживать по часовой стрелке в области кишечника . Для отхождения газов класть грудничка на живот.
- Предупредит запор у грудничка при смешанном вскармливании и ускорит процессы пищеварения обычная гимнастика . Например, упражнение “велосипед” путем поднимания ножек и притягивания к живо. Перекатывание на мяче, положив на него малыша животиком вниз.
Отличная профилактика запоров у грудничков -массаж и гимнастика
Если подобные манипуляции не помогают, не стоит экспериментировать, лучше посоветоваться с педиатром. Например, при дисбактериозе необходим курс лечения с назначением препаратов для улучшения микрофлоры кишечника.
Чтобы не допустить более серьезных последствий, аномального развития толстого кишечника, своевременная консультация врача крайне необходима.
Узнайте прямо сейчасо самом полезном препарате Плантекс для новорожденных (инструкция по применению).От колик, запоров, вздутия, срыгивания и для нормализации пищеварения.
НЕ ПРОПУСТИТЕ БОЛЬШЕ ИНТЕРЕСНОГО ПРО:
Источники: http://touch.health.mail.ru/consultation/1540678/, http://rebenokrazvit.ru/rebenok-do-goda/bolezni/smeshannoe-vskarmlivanie-kak-prichina-zapora-u-grudnichka.html, http://ideales.ru/nashi-detki/zapor-u-grudnichka-pri-smeshannom-vskarmlivanii.html
Комментариев пока нет!