Опасность отрицательной группы крови при беременности
Все женщины, ожидающие малыша, в обязательном порядке сдают анализ на определение группы и резуса крови. Это необходимо для того, чтобы как можно раньше выявить женщин с отрицательной группой крови при беременности. Зачем врачам нужно знать резус-фактор крови будущей мамы, и какое влияние это оказывает на развитие ребенка?
В данной статье мы рассмотрим, что такое резус-фактор и резус-конфликт, почему опасна 1 отрицательная группа крови при беременности, и как выносить и родить здорового малыша, несмотря на отрицательный резус-фактор крови матери.
Что такое резус-фактор и резус-конфликт?
Резус-фактор – особый белок, который находится на поверхности кровяных телец. Если этот белок присутствует на кровяных клетках, то говорят, что резус-фактор положительный и, когда указывают группу крови, пишут буквы Rh, а рядом ставят плюс. Когда же на клетках крови белка нет, то считают, что резус-фактор отрицательный, и обозначают это знаком минус. Хочется отметить, что у 85% всех людей на планете положительный резус-фактор.
Есть такое понятие как резус-конфликт – это ситуация, при которой у женщины, вынашивающей малыша, отрицательный резус крови, а у будущего ребенка – положительный. Например, если у женщины при беременности 4 отрицательная группа крови, а у отца малыша 3 положительная, то есть вероятность того, что у ребенка будет положительный резус крови.
Это связано с тем, что наследование резус-фактора происходит по определенным законам:
- если у отца и матери положительный резус, то и у малыша он тоже будет положительным;
- если у обоих родителей отрицательный резус-фактор, то и у ребенка он будет таким же;
- если у одного из родителей отрицательный резус, а у другого положительный, то резус крови малыша определяется с вероятностью 50% на 50%.
Ситуации, когда у женщины при беременности группа крови отрицательная 1, 2, 3 или 4, а у ребенка, которого она вынашивает, положительная, являются опасными для здоровья малыша.
В чем опасность, когда у женщины отрицательная группа крови при беременности?
Мать и ребенок, находящийся у нее в животе, тесно связаны друг с другом. Несмотря на то, что движение крови женщины и малыша происходят по разным кровеносным сосудам, существует вероятность смешения крови вследствие некоторых факторов, например, при отслоении плаценты. Почему опасна ситуация, когда в кровоток женщины с 3 отрицательной группой крови при беременности попадет кровь малыша с положительным резус-фактором?
Иммунная система будущей мамы воспримет клетки крови ребенка как чужеродные и начнет вырабатывать против них антитела, которые потом попадут в организм малыша и попытаются уничтожить «врага». В результате в крови ребенка происходит усиленный распад эритроцитов (красных кровяных телец, переносящих кислород), что приводит к повреждению внутренних органов малыша из-за кислородного голодания. Больше всего страдает головной мозг, почки, печень, селезенка. Это состояние называется гемолитическая болезнь плода. Если резус-конфликт протекает в тяжелой форме, то возможна внутриутробная гибель плода. В случаях, когда отрицательная группа крови при беременности привела к «легкому» резус-конфликту, малыш рождается с анемией новорожденного или с желтухой.
Смешение крови женщины с отрицательным резус-фактором и крови ребенка с положительным также может произойти во время родовой деятельности, в момент разрыва плаценты. В таких случаях врачи говорят о гемолитической болезни новорожденных. Таким малышам делают переливание крови с отрицательным резус-фактором. Причем провести эту операцию необходимо в течение 36 часов после того как ребенок родился.
Если у женщины при беременности группа крови 2 отрицательная, а у отца ее ребенка положительная, то не всегда происходит резус-конфликт. Существует вероятность того, что вынашивание малыша пройдет благополучно и без осложнений. А уже в процессе родов произойдет смешение крови, и в организме женщины все равно выработаются антитела к клеткам с отрицательным резус-фактором.
Если женщина с 4 отрицательной группой крови при беременности в первый раз не имела резус-конфликта с ребенком, или он протекал в легкой форме, то высока вероятность того, что при последующем вынашивании малыша у нее будет резус-конфликт в тяжелой форме. Так как после первой беременности в ее организме уже образовались антитела, которые будут атаковать клетки крови с положительным резус-фактором.
Как родить здорового малыша, несмотря на отрицательную группу крови при беременности?
Если у женщины во время беременности 2 отрицательная группа крови – это не приговор здоровью и жизни малыша. В наше время медицинская наука шагнула далеко вперед, и уже давно разработаны препараты, помогающие предотвратить или уменьшить степень резус-конфликта матери и ребенка. Главное, что необходимо сделать женщине с отрицательным резус-фактором, если она хочет выносить и родить здорового малыша, так это вовремя стать на учет по беременности в женскую консультацию, регулярно посещать гинеколога, сдавать все необходимые анализы и, конечно же, выполнять все предписания врача.
Когда у будущей мамы при беременности 3 отрицательная группа крови, она должна с самого зачатия ребенка и до 32 недели вынашивания малыша раз в месяц сдавать венозную кровь на определение антител к резус-положительным кровяным тельцам. С 32 и до 35 недели беременности женщина сдает кровь из вены дважды в месяц, а затем еженедельно. Результаты этих анализов позволяют гинекологам в динамике отследить концентрацию антител в крови беременной и вовремя заметить начало резус-конфликта между матерью и ребенком.
В наше время существует профилактическая вакцина от резус-конфликта, она содержит антирезусный иммуноглобулин. Вакцина вводится беременной на сроке 27-28 недель в случае, если в ее результатах исследования крови из вены не были обнаружены антитела к резус-положительным клеткам крови. Принимать решение о проведении мероприятий по предотвращению резус-конфликта должен врач, а беременная обязана неукоснительно следовать его рекомендациям.
Комментарии (1)
Можно ли рожать при резус-конфликте?
При какой разновидности резус-конфликта есть причины для волнения? Чем отличается ведение такой беременности и безопасны ли роды?
На вопрос «Можно ли рожать при резус-конфликте?» отвечает Аревик Чархифалакян, акушер-гинеколог, хирург отделения «Гинекология и онкогинекология» Европейского медицинского центра.
Современные исследования показывают, что примерно у 85% людей белой расы кровь «резус-положительна», и только у оставшихся 15% – «резус-отрицательна». Резус-фактор является белковым компонентом, антигеном, который либо содержится в эритроцитах (положительный резус-фактор, имеется белковое покрытие на мембране эритроцитов), либо отсутствует в них (отрицательный резус-фактор, на мембране эритроцитов отсутствует белковое покрытие).
Во время беременности может наблюдаться так называемый резус-конфликт. который возникает только при комбинации «резус-отрицательная мама – резус-положительный малыш». При этом вероятность зачатия такого малыша возникает примерно в 75% случаев «встречи» отрицательного резус-фактора матери и положительного резус-фактора отца. Если же мы имеем сценарий, когда плод резус-отрицателен, а мать резус-положительна, причин для волнения нет.
Система антигенов резус-фактора вырабатывается у плода, начиная с 8–10-й недели внутриутробного развития. При попадании в кровь резус-отрицательной матери резус-положительных эритроцитов малыша организм беременной воспринимает их как чужеродных агентов и начинает вырабатывать антитела, разрушающие их. Если в крови матери появляются такие антитела, здоровью будущего малыша может грозить серьезная опасность. Попав через плаценту в кровь к ребенку, антитела разрушают его собственные эритроциты, а важнейшая функция этих клеточек крови – транспортировка кислорода к тканям и органам. В результате разрушения эритроцитов происходит токсическое поражение почти всех органов и систем плода из-за продуктов распада гемоглобина – билирубина.
При резус-конфликтной беременности у плода поражаются, в первую очередь, центральная нервная система, печень, почки и сердце, а в полостях и тканях накапливается жидкость, которая препятствует нормальному функционированию органов и систем, что может приводить даже к внутриутробной гибели плода в тяжелых случаях. Патологическое состояние, возникающее в результате попадания в кровь малыша резус-антител матери, называется гемолитической болезнью.
Среди факторов риска возникновения данного состояния можно выделить:
• прерывание беременности – самопроизвольные выкидыши. инструментальные аборты;
• различные виды эктопической беременности (имплантации эмбриона вне полости матки);
• осложнение беременности или родов – преждевременная отслойка плаценты, сопровождающаяся кровотечением ;
• любые инвазивные методы исследования – амниоцентез (пункция плодного пузыря для диагностики амниотической жидкости), кордоцентез (получение пуповинной крови плода для диагностики степени тяжести заболеваний).
К сожалению, резус-конфликт не вызывает никаких специфических клинических симптомов, поэтому требует контроля уровня антител (титра антител) во время беременности 1 раз в месяц и проведения тщательного УЗИ для исключения таких патологий, как увеличение размеров печени плода, утолщение плаценты, появление многоводия и накопление жидкости в перикарде и брюшной полости плода. Если антитела в крови будущей мамы не обнаруживаются, на 28-й неделе беременности рекомендуется профилактическое введение антирезусного иммуноглобулина, который является своеобразной «резус-прививкой» и связывает попавшие в кровь матери эритроциты младенца, не допуская появления иммунного ответа.
При критическом повышении титра антител необходима госпитализация будущей мамы в специализированный перинатальный центр, где за ее состоянием и здоровьем ребенка будет вестись постоянное наблюдение. Если беременность удается довести до состояния доношенной (38 недель у первородящей и более 36 недель у повторнородящей женщины), проводится плановое кесарево сечение. Если нет – потребуется прибегнуть к внутриутробному переливанию крови плоду. В современном акушерстве эта методика является единственным способом лечения гемолитической болезни с доказанной эффективностью и проводится при выраженной анемии у плода. Роды в ситуации, когда резус-конфликт возник и прогрессирует, чаще всего проводятся через кесарево сечение, поскольку необходимо как можно раньше изолировать ребенка от «источника» чужеродных антител. И, конечно, после рождения резус-положительного ребенка, если сама беременность прошла без выработки антител, следует повторить инъекцию анти-резусного иммуноглобулина в течение 24–48 часов после родов.
Однако не стоит паниковать – помните, что резус-конфликт при резус-несовместимой беременности может развиваться далеко не во всех случаях! Очень часто во время такой беременности антитела либо совсем отсутствуют в крови, либо их количество настолько мало, что не представляет серьезной опасности для будущего ребенка. Прогноз зависит от того, насколько рано была диагностирована резус-иммунизация, каковы величина титра антител и скорость его нарастания, а также от формы гемолитической болезни плода.
Таким образом, резус-конфликтная беременность – это не приговор и не повод для паники. В современной медицине, которая с каждым годом совершенствуется, есть много способов предотвращения развития патологии и помощи будущей маме в вынашивании здорового ребенка. Готовясь к зачатию, следуйте советам специалистов, выполняйте все указания, ведь правильная информированность и ведение резус-конфликтной беременности позволят вашему ребенку родиться здоровым, а вам в дальнейшем иметь еще много здоровых детей!
Войдите или зарегистрируйтесь
Как рожать, если резус отрицательный
ВОПРОС Очень хочу родить третьего ребенка, но существует проблема. Дело в том, что мне уже 36 лет, отрицательный резус. Есть двое детей 14 и 10 лет. Читала, что сейчас при отрицательном резусе делают прививку от развития антител. Раньше мне ничего такого не вводили. Стоит ли решаться на рождение ребенка или лучше не рисковать? Галина
ОТВЕТ К сожалению, когда вы рожали своих старших детей, в России не было такого препарата, который сейчас вводится всем резус-отрицательным женщинам во время беременности и сразу после родов.
В настоящий момент всем женщинам с резус-отрицательной кровью (если в их крови еще нет антител) для профилактики резус-конфликта во время беременности (в 28-29 недель) вводится специальный препарат.
После родов определяется кровь ребенка, если ребенок резус-положительный, то матери в послеродовом периоде вводится антирезус-иммуноглобулин, чтобы защитить ее от резус-конфликта в следующую беременность.
Прежде всего, перед планированием беременности вам следует сдать анализ крови на резус-антитела. Если у вас нет антител, то вы также сможете получить этот препарат во время беременности для предотвращения резус-конфликта.
Если же антитела есть, то во время беременности Ваш акушер-гинеколог будет контролировать их уровень в крови, при появления роста титров антител показана консультация и наблюдение в специализированном центре, занимающемся резус-сенсибилизацией, там при необходимости производятся вспомогательные вмешательства для беременных пациенток с резус-конфликтом.
Такая беременность может протекать с осложнениями и привести к преждевременному родоразрешению.
Также есть еще один выход из этой ситуации. При наличии резус-антител в крови можно сделать экстракорпоральное оплодотворение ( ЭКО ) с предварительной предимплантационной диагностикой резус-принадлежности эмбриона (так как, если плод резус-отрицательный, как и вы, проблем при беременности быть не должно). Этот серьезный вопрос вам помогут решить врачи.
Мамы и папы, присылайте ваши вопросы гинекологу, педиатру, психологу, стоматологу, логопеду на [email protected]
Читайте также
Ребенок отказывается завтракать перед школой - как убедить его поесть
Частую проблему родителей младшеклассников комментирует психолог
6 сентября 2016 16:10
Пять идеальных завтраков для школьника
Традиционно в начале учебного года родители начинают ломать голову - чем же накормить ребенка утром, чтобы он не засыпал на уроках. А был сыт, бодр и хорошо соображал.
1 сентября 2016 12:30
Как обезопасить ребенка по дороге в школу
В преддверии нового учебного года ГИБДД и «Комсомолка» советуют
26 августа 2016 21:50
Нету краше манной каши!
Ученые сообщили об изобретении прибора, который поможет мамам справиться с капризами детей за столом [НОВОСТИ]
24 августа 2016 17:50
Все, что вам нужно знать о прививках: 20 советов от доктора Тимакова
Опытный педиатр, главврач одного из медицинских центров Москвы после эфира на радио «Комсомольская правда» написал колонку о наболевшем: вакцинации детей
22 августа 2016 20:20
Депрессия передается по наследству
Ученые обнаружили связь между подавленным состоянием у детей и родителей [НОВОСТИ]
12 августа 2016 1:00
У мамы дергается глаз - идет ребенок в первый класс
Как определить, готов ли ваш малыш к школе
10 августа 2016 1:00
«Маленький чемпион» в Иркутске: карапузы, вперед
В Байкал-Арене выбрали самых быстрых спортсменов в ползунках
30 июля 2016 9:53
Настина дача
Чем занять малышей на даче. Идеи в стихах и фотографиях
22 июля 2016 19:45
Педиатр Спок - лечит или калечит?
Ровно семьдесят лет вышла в свет знаменитая книжка Бенджамина Спока - «Ребенок и уход за ним», на которой воспитывались наши родители и мы сами. Но в последнее десятилетие многие идеи книги признаны ложными и вредными. Почему?
14 июля 2016 1:00
Охота на инопланетян и бой с воздушными шариками
10 идей, чем занять ребенка на даче
6 июля 2016 1:00
Как маме с маленькими детьми найти время для занятий спортом
Корреспондент «Комсомолки» испытала на себе фитнес с малышом [фото, видео, комплекс упражнений]
1 июля 2016 13:39
Как вырастить из сына миллиардера
Наш модный колумнист и писатель Лена Ленина из подмосковного Кембриджа на Новой Риге решила сделать из сына миллиардера и поделилась своими педагогическими секретами
30 июня 2016 21:44
Животик, животик не боли!
Как избавить новорождённого от болей в животе. Комплекс мер из десяти пунктов
11 июня 2016 1:00
«Домашний» ребенок едет в лагерь: семь родительских страхов
Как справляться с различными ситуациями, чтобы не испортить отдых любимому чаду и сохранить свои нервы, рассказывает детский психолог
8 июня 2016 13:35
Эксперимент: трое из десяти детей доверяют незнакомцам
Мамы ребятишек были в шоке, когда это увидели [видео]
25 мая 2016 10:24
Среди рожениц набирает популярность «медленное кесарево»
Этот метод почти избавляет малыша от стресса
19 мая 2016 15:17
Жасмин призналась, что только третьего ребенка родила сама
После двух случаев кесарева сечения певица смогла родить сама
18 мая 2016 14:43
Надо ли ребенку знать правду о Деде Морозе: секреты воспитания детей от автора сказок
Писательница Анна Гончарова встретилась с ребятами из ярославского детского сада
27 апреля 2016 17:35
Готовимся к лету: как рассказать ребенку о природе
Шесть идей для развивающих занятий, которые помогут познакомить детей с окружающим миром
25 апреля 2016 0:50
Пять фраз, которые нельзя говорить ребенку после развода
Расставание мамы и папы сказывается и на детях. Жизнь всех членов бывшей семьи сильно меняется. И порой родители и другие близкие взрослые, сами того не замечая, только усугубляют положение
19 апреля 2016 17:00
Никогда не сравнивайте своих детей с другими детьми!
Наш колумнист - о том, как важно ребенку чувствовать себя самым лучшим для своих родителей
13 апреля 2016 17:56
Шесть способов быстро уложить ребенка спать
Корреспондент «Комсомолки», мама двух дочерей, провела эксперимент на своих детях
6 апреля 2016 1:00
Молодые мамы придумали самый приятный способ похудеть после родов
И сохранить фигуру [видео]
25 марта 2016 14:55
img src= http://www.tns-counter.ru/V13a****kp_ru/ru/CP1251/tmsec=kp_mobile/ alt= border= 0
Источники: http://ymadam.net/deti/beremennost/otritsatelnaya-gruppa-krovi-pri-beremennosti.php, http://mama.ru/articles/mozhno-li-rozhat-pri-rezus-konflikte, http://m.kp.ru/daily/24371/553843/
Комментариев пока нет!