Запоры у грудничков
Лечение запоров у грудничков
Запоры у грудничков — всегда повод для волнения родителей. Нам с детства объясняли, что у каждого человека должен быть регулярный стул, иначе возможны большие проблемы со здоровьем. И эти «знания» мы переносим на своих детей, в том числе и совсем маленьких. Что же такое запор у грудничка. когда пора бить тревогу и чем лечить ребенка?
Современные врачи в один голос говорят, что отсутствие стула в течение 5-7 дней у ребенка на грудном вскармливании — это норма. И свидетельствует о том, что мамино молоко очень подходит ребенку, полностью усваивается его организмом. То есть поводов для расстройств нет, наоборот есть повод для радости. Другое дело, если по прошествии этих дней сформировался плотный кал, если у ребенка часто возникают колики, он плохо есть. Это состояние уже нуждается в лечении. Точно также диагностируются запоры у грудничков на смешанном вскармливании и к ним относятся те же правила и методы лечения.
Итак, существует 2 рекомендованных педиатрами средства для безболезненного, безопасного и эффективного вызова стула у ребенка:
1. сироп лактулозы;
2. глицериновые свечи.
Сироп лактулозы выпускается как отечественными, так и зарубежными фармацевтическими компаниями. Соответственно, названий препаратов много. «Дюфалак», «Нормазе», «Порталак» и пр. Все эти препараты отпускаются без рецепта и являются безопасными для детей с рождения и беременных женщин. Дозировка написана в инструкции. Но лучше подходить к ней постепенно, то есть постепенно увеличивать количество сиропа, который вы даете ребенку. Так как в противном случае может возникнуть такой неприятный побочный эффект, как повышенное газообразование и в результате болезненные колики. В этом случае уже придется давать другие препараты, от метеоризма - «Эспумизан», «Дисфлатил» и пр. Кстати, лактулозу добавляют во многие кисломолочные напитки, которые продаются в магазинах. Ближе к году уже можно попробовать давать их ребенку.
Глицериновые свечи также продаются в любой аптеке и без рецепта. Но покупать нужно именно те, что предназначены для детей (в них дозировка меньше). В отличие от сиропа лактулозы, глицериновые свечи действуют практически мгновенно. Они одновременно размягчают кал и вызывают сокращения прямой кишки и ее опорожнение. Глицериновые свечи противопоказаны при анальных трещинах.
К естественным способам нормализовать стул у ребенка является правильное питание его матери. Если у матери нерегулярный стул, то, наверняка, такой же нерегулярный стул будет и у ее ребенка. И это несмотря на то, что запоры у грудничков на искусственном вскармливании случаются чаще, чем у тех деток, что питаются только грудным молоком.
Детям, которым уже дают прикорм, можно попробовать нормализовать стул при помощи растительного масла, которое в небольших количествах добавляют в овощные пюре.
Если ребенок не может опорожнить кишечник из-за скопления в нем газов, можно попробовать помочь ему при помощи массажа животика, который проводится ладонью в направлении по часовой стрелке.
А теперь поговорим про запоры у грудничков, что делать наоборот не нужно и может быть даже опасным.
1. Вводить в задний проход ребенку мыло. Не слушайте людей, которые рекомендуют таким образом вызывать стул у ребенка. Мыло туалетное, и особенно хозяйственное, содержат щелочи, которые разъедают, очень плохо воздействуют на слизистую оболочку прямой кишки. Не рискуйте здоровьем своего ребенка, когда есть безопасная и более эффективная альтернатива — глицериновые свечи, предотвращающие запоры у новорожденных .
2. Не вводите в прямую кишку ребенку кончик градусника, ватную палочку и пр. Во-первых, таким образом вы можете травмировать прямую кишку. Во-вторых, это далеко не всегда эффективно. А в-третьих, это просто дикость, тогда как с целью раздражения стенки прямой кишки можно использовать специально предназначенные для этого медицинские приспособления. Мы имеем в виду газоотводную трубку. Она поможет отведению газов и заодно простимулирует опорожнение кишечника.
3. Бифидумбактерин и подобные средства, содержащие в себе различные бактерии, давать совсем необязательно. К сожалению, это практически бесполезно. И на дисбактериоз сдавать анализ также не стоит.
Запор у ребенка до 1 года: признаки, причины, лечение
Запор – затрудненное движение каловых масс по кишечнику или опорожнение, которое происходит не чаще, чем раз в 2-3 суток. Эта частота зависит от возраста ребенка и индивидуальных особенностей.
Новорожденным называют малыша в первый месяц жизни (до 28 дней). Но в статье речь идет о детях на первом году жизни, так как причины, признаки и лечение запоров у них аналогичны.
При грудном вскармливании малыша дефекация должна происходить дважды (а то и чаще) за сутки. При этом стул в норме водянистый и напоминает консистенцию горчичного соуса. Дети при искусственном вскармливании опорожняются реже – в среднем 1 раз в вдень. Это нормально.
Еда проходит через кишечник, отдавая все необходимые питательные вещества и воду, а остальные отходы после переваривания выводятся из организма с калом. Он должен содержать достаточно воды, а мышцы нижней части кишечника своевременно сокращаются и расслабляются. При этом правильно образованный стул будет мягким и легко выводиться. Если что-то в этом процессе нарушается, то появляется запор.
Почему ребенок не опорожняется и плачет?
Ребенок, страдающий от запора, испытывает боль. Этому способствуют твердые каловые массы. Они останавливаются на пути к выходу и становятся еще более твердыми. Кал накапливается в больших количествах внутри кишечника, растягивая его. При этом мышцы ослабевают, и размер кала становиться толще, что еще больше мешает его продвижению.
Плюс, когда твердый стул проходит через узкий проход, могут образовываться небольшие трещинки и появляться кровь. Это еще одна причина, почему ребенок не хочет опорожняться – не хочет испытывать боль.
Признаки запора у ребенка
- опорожняется реже раза в день, а кал имеет твердую консистенцию;
- малыш во время дефекации напрягается, тяжело дышит, краснеют ноги, втягивается живот.
- кал в виде маленьких, относительно твердых шариков;
- нерегулярные опорожнения (реже раза в день) в сочетании с дискомфортом в животе.
Возможные причины запоров
К появлению запоров очень часто приводит изменения в питании ребенка или его матери (при грудном вскармливании). Особенно такой проблеме подвержены дети при переходе на искусственное вскармливание.
Также причины запоров могут быть эмоциональными. Сильные стрессы способны приводить к нарушению функции кишечника, которые в свою очередь могут стать причиной запора или диареи.
Что делать?
Если причиной запоров послужило изменения в питании, в т.ч. переход на искусственное вскармливание, то вполне возможно, что организм ребенка еще просто не привык. Нужно все же попытаться подобрать смесь, которая оказывает более положительное влияние на детский стул. Кроме того, следует давать ребенку дополнительно немного воды в течение дня. Ниже эти и другие советы для лечения проблемы подробнее:
- Ограничить потребление продуктов. которые могли повлиять на это: рис, молоко, сыр, бананы, вареная морковь. Все дети разные, поэтому и продукты оказывают различный эффект на их пищеварительную систему.
- Давать малышу в течение дня больше кипяченой чистой воды между приемами пищи – одно из наиболее простых и эффективных средств, чтобы смягчить стул.
- Помочь ребенку справиться с запорами можно используя глицериновые свечи. Они продаются в аптеках без рецепта.
Свечи вводятся в задний проход. Чистыми руками нужно затолкнуть, а затем на некоторое время сжать ягодицы ребенка руками, пока свеча уйдет глубже. Глицерин в виде ректальных суппозиториев сыграет роль смазки, и ребенку будет легче опорожниться. Это безвредно, но может при длительном использовании вызывать привыкание.
- Натуральные слабительные. Для маленьких детей, лучше будет приминение природных слабительных. Например, черносливовый сок (разбавленный 1: 1 с водой) давать пить ребенку 1-2 столовые ложки в возрасте до 4 месяцев и 1 стакан для детей от 1 года. Можно дать пюре сливы, что также помогает смягчить стул.
Натуральные продукты, которые оказывают слабительный эффект: чернослив, персики, абрикосы, груши, сливы. Если добавление этих продуктов в рацион новорожденного при искусственном или грудном вскармливании не помогают справиться с запорами, то можно применить еще зерновые отруби. Этот продукт, не зависимо от вида зерна, хорошо смягчает стул и налаживает работу кишечника. Можно давать их вместе с фруктами или добавлять в еду.
- Если запор тяжелый, и эти средства не помогают, то можно поставить клизму с водой. Специальную детскую можно приобрести в аптеке. Наполняемый объем клизмы зависит от возраста:
50 мл – до 3 мес.;
75 мл – от 3 до 6 мес.;
100-150 мл – от 6 до 12 мес.
Также понадобиться вазелин, чтобы смазать ее наконечник. - Слабительные препараты. Продается много различных средств – сиропов (Прелакс, Дюфалак, Нормолакт ) или уже готовых одноразовых клизм (Микролакс ). Большинство на основе синтетических элементов, выделенных из молочных продуктов.
Лучше сразу попробовать различные виды продуктов питания и природные слабительные, чтобы ребенок не был в зависим от свечей, сиропов или клизм. Организм ребенка должен научиться быстро реагировать на сигналы, которые подает кишечник, и проблема уйдет в прошлое.
Главная Здоровье малыша Запор у грудничка: причины и методы лечения
Запор у грудничка: причины и методы лечения
После введения прикормов (5-6 месяцев), а также у детей на искусственном или смешанном вскармливании, стул обычно более темный и плотнее. Он может быть кашицеобразным или оформленным, но не в виде плотной колбаски или шариков и не реже 1 раза в сутки. Причем, дефекация у ребенка должна быть свободной, не вызывать беспокойства и напряжения.
О запорах (или склонности к запорам) у грудных детей говорят, когда:
- Стул реже 1 раза в сутки.
- Стул в виде плотной колбаски или шариков.
- Дефекация дается ребенку с трудом, требует напряжения, вызывает беспокойство и плач.
Запоры у грудничков могут быть связаны с различными причинами. Чаще всего у младенцев возникают функциональные запоры. Это запоры, не связанные с болезнями и проходящие после устранения неблагоприятных факторов, которыми они вызваны.
Причины запоров у грудных детей
— изменение характера пищи (переход на искусственное вскармливание. прикормы, много углеводистой пищи, мало клетчатки: овощей и фруктов);
— нерациональное вскармливание (избыточное или недостаточное, редкое большими порциями);
— недостаточное употребление ребенком жидкости;
— снижение двигательной активности ребенка;
— резкая смена обстановки, климата;
— недостаточность магния, калия, витаминов группы В, и др.
- Дисбактериоз кишечника .
- Плохая переносимость молока.
- Если запоры есть у мамы.
- У недоношенных детей — незрелость кишечника.
- Заболевания центральной нервной системы: родовая травма, гипоксия плода во время беременности. перинатальная энцефалопития (ПЭП).
- Воздействие лекарств (активированый уголь, смекта, противосудорожные лекарства и др.).
- Врожденный гипотиреоз (недостаточность гормонов щитовидной железы ).
- Анатомический врожденный дефект кишечника (болезнь Гиршпрунга, расширение, удлинение или избыточная подвижность кишечника и др.).
Псевдозапор. У грудных детей 2-5 месяцев, получающих только грудное молоко, стул может быть не каждый день и малыми порциями, густой, но переваренный и без примесей. При этом ребенок бодр, активен, хорошо ест, прибавляет в весе, никакого дискомфорта не испытывает. Это состояние связано не с патологией, а с тем, что грудное молоко очень хорошо усваивается, поэтому кала мало. Состояние псевдозапора проходит после введения прикормов.
Несмотря на то, что обычно грудные дети страдают от функциональных запоров, консультация врача для исключения серьезных причин (гормональных нарушений, хирургических заболеваний и т. д.) необходима.
Лечение функционального запора
- Наладить режим питания: кормление достаточным объемом с определенной кратностью теми продуктами, которые показаны по возрасту.
- Регулярно заниматься с малышом гимнастикой, массажем, почаще выкладывать его на животик.
- Давать ребенку больше жидкости (вода, чай с ромашкой, отвар чернослива).
Отвар чернослива: 6-8 вымытых ягод чернослива залить на ночь 1 стаканом кипятка. Утром процедить и дать попить вместо воды.
- Если ребенок находится на естественном вскармливании, в диету матери необходимо включить свежие кисломолочные продукты, чернослив, овощи и фрукты.
- Если ребенок искусственник, помогут: Кисломолочные смеси. Кисломолочные смеси должны составлять от 1/2 до 1/3 объема кормления грудного ребенка.
Кисломолочная смесь «Агуша-1», «Лактофидус», «NAN кисломолочный».
Биолакт. Кисломолочный продукт. напоминающий кефир. Показан детям после 7-8 месяцев вместо кефира.
Ближе к году нужно налегать на кисломолочные продукты (простокваша, кефир, йогурт, ряженка), но они должны быть свежими, однодневными. Хорошо, если кисломолочные продукты будут обогащены полезными бактериями («Наринэ», «Ацидофлора», «Биофруктолакт», бифидокефир, «Биолакт адаптированный», «Биолакт обогащенный», «Бифилак», напиток «Вита», биойогурты, напиток «Угличский», «Активия», «Имунеле» и др.).
Лечебные смеси. Лечебные смеси вводятся постепенно, ими можно со временем заменить 2-3-4 кормления. Можно давать ребенку лечебную смесь перед каждым кормлением по несколько ложек. Особенно хорошо подойдет такой способ при смешанном вскармливании и у срыгивающих детей. Количество смеси увеличивают до тех пор, пока не будет достигнут положительный эффект — прекращение запоров (стул становится кашицеобразный, не реже 1-2 раз в день). Если запоры продолжаются, можно перевести ребенка полностью на лечебную смесь.
«Фрисовом», «Нутрилон антирефлюкс». Эти смеси содержат камедь рожкового дерева, благодаря которой пища с легкостью проходит по пищеварительной системе, не застаиваясь и не возвращаясь в обратном направлении. Эти смеси особенно показаны детям, страдающим срыгиваниями.
«Семпер Бифидус». Лечебная смесь, содержит лактулозу (см. ниже).
- Введение прикормов детям с запорами нужно начинать с 4-5 месяцев с овощей (кабачок, капуста, морковь, тыква), а не с каши.
Обязательно давать ребенку соки и фруктовые пюре, содержащие размоченный чернослив, курагу, сухофрукты. Если ребенок по возрасту получает творог и кефир, оптимально давать ему фрукты вместе с этими продуктами, а не с кашей, как это принято в некоторых семьях.
Рецепт фруктового пюре. Размочить несколько черносливин и несколько штук кураги в кипятке. Размолоть с помощью блендера (или натереть на терке) яблоко и курагу с черносливом. Давать в качестве фруктового пюре ежедневно в количестве, соответствующем возрасту, или на 10-20 г больше.
- Клизма. Ставится в случае, если стула не было больше 2 суток. Вводится 30-50 мл отвара ромашки или кипяченой воды температурой 28-30 °С. Клизмами увлекаться не стоит, так как ребенок привыкает и сам ходить в туалет при их частом применении отказывается.
- Лактулоза (дюфалак). Препарат, способствующий размягчению стула и активному сокращению кишечника для ускорения выведения кала. К тому же, лактулоза способствует росту полезных бифидобактерий в кишечнике.
Профилактика запоров у грудных детей
- Рациональный режим вскармливания.
- Сохранение грудного вскармливания. Кормящая женщина должна следить за своей диетой и регулярностью стула.
- Спокойная обстановка в семье.
- Своевременное выявление и лечение дисбактериоза кишечника, перинатальной энцефалопатии и других заболеваний, провоцирующих появление запоров у грудничков .
Источники: http://www.missfit.ru/mammy/baby_sick/zapory-u-grudnichkov/, http://zdorovko.info/zapor-u-novorozhdennogo-rebenka-priznaki-prichiny-lechenie/, http://mamochki-detishki.ru/zapor-u-grudnichka-prichiny-i-metody-lecheniya/
Комментариев пока нет!