Антитела тиреопероксидазе повышены ребенка





Антитела к тиреопероксидазе повышены - причины, симптомы, как лечить

Антитела к тиреопероксидазе – это характерные, специфические иммуноглобулины, ответственные за образование формы активного йода, синтезирующего тиреоидные гормоны.

Антитела к тиреопероксидазе направлены против определенных ферментов, содержащихся в тканях щитовидной железы.

Эти антитела являются неким маркером для выявления аутоиммунных нарушений щитовидки.

Если антитела к тиреопероксидазе повышены, то что это означает и как можно решить возникшую проблему?

Антитела – это особый белковый материал, трудящийся на строительстве иммунной системы.

Они призваны распознавать и уничтожать все чужеродные клетки, проникающие в человеческий организм.

Действие антител подчиняются строгим правилам.

Малейшие отклонения от нормы вызывают у них агрессивное поведение.

Найдя «чужаков», антитела уничтожают их вместе с оставшимися после них токсинами.

Причем, даже здоровые, «свои» ткани подвергаются полному разрушению и уничтожению.

Так, в принципе, можно описать механизм действия антител по отношению к щитовидному ферменту тиреопероксидазе.

Таким образом, повышение антител к тиреопероксидазе означает:

  • разрушение клеток щитовидной железы;
  • уменьшение количества полезного фермента щитовидки.

Хочется отметить прогрессирующе состояние заболевания.

Причем, патология отмечается чаще у женщин (в 20 раз!), чем у представителей мужского пола.

Причины заболевания

Среди причин болезни, можно отметить следующие:

  • токсины;
  • радиация;
  • некоторые хронические болезни (анемия, синусит, тозиллит; сахарный диабет);
  • острая нехватка или переизбыток йода;
  • вирусные инфекции;
  • беременность (при беременности деятельность антител расстраивается);
  • генетические причины (плохая наследственность);
  • патологии щитовидной железы;
  • травмы.

Симптомы

Повышение антител к тиреопероксидазе может закончится аутоиммунным тиреодитом (тиреодит Хашимото, лимфоцитарный тиреодит), который обычно заканчивается гипотериозом.

Врожденный гипотериоз. при своевременном лечении, поддается терапии, но, если время уйдет, то у новорожденного младенца развивается умственная отсталость.

Приобретенный гипотериоз сначала развивается при отсутствии каких-либо особых симптомов.

Затем, можно отметить, что в клетках органов нарушаются естественные процессы и нормальная работа этих же самых органов.

Как всегда, в подобных случаях, изменяется и страдает внешность человека:

  • у него ломаются и выпадают волосы;
  • поднимается сухость кожи;
  • изменяется голос;
  • происходит понижение слуха;
  • развиваются отеки.

Также, может быть поражена:

  • сердечнососудистая система;
  • нервная система;
  • репродуктивная;
  • пищеварительная;
  • опорно-двигательная.

Обращает на себя внимание удивительное разнообразие симптомов.

Лечение

Никаких стопроцентных рецептов, как лечить эту патологию, не существует, к сожалению.

Существует только лишь методы поддерживающей терапии.

Именно поэтому, особенно важно своевременно выявить повышение антител к тиреопероксидазе.

Их повышение происходит в связи с превышением диапазона референсных показателей (0-9 МЕ/мл).

Анализ для выявления данного показателя назначается следующим категориям пациентов:

  • с проблемной щитовидной железой (уменьшение-увеличение);
  • с подозрением или наличием гипотериоза;
  • беременным женщинам с повышенным содержанием тиреотропина (ТТГ).

Положительный результат этого анализа демонстрирует нам возможное заболевание щитовидной железы.

Однако, при высоком числе антител у здорового человека, щитовидка не приносит никаких особых проблем.

В случае положительного результата анализа, лечение не назначается, но за таким пациентом устанавливается повседневное наблюдение.

Расшифровка анализа крови на АТ ТПО

При попадании инфекции в организм в нем начинают вырабатываться антитела. Антитела – это особые белки, которые синтезируются клетками иммунной системы человека. Их основной функцией является идентификация и уничтожение чужеродных микроорганизмов (вирусов, бактерий, паразитов).

Но в некоторых случаях антитела могут начать вырабатываться и против здоровых клеток органов и систем собственного организма. Наиболее часто объектами выработки антител в щитовидной железе являются тиреоглобулин (ТГ) и фермент тиреоидная пероксидаза (ТПО).

Для выявления такой патологии проводится анализ крови на АТ ТПО (антитела к тиреоидной пероксидазе) и анализ крови на АТ ТГ (антитела к тиреоглобулину).

Расшифровка анализа крови на АТ ТПО

Фермент тиреоидная пероксидаза принимает участие в образовании активной формы йода и является катализатором реакции выработки тиреоидных гормонов трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Антитела к тироидной пероксидазе блокируют активность данного фермента, в результате чего уменьшается выработка тиреодных гормонов Т3 и Т4.

Показаниями к назначению анализа крови на АТ ТПО являются следующие ситуации:

  • диагностирование тиреоидита Хашимото (аутоиммунное заболевание щитовидной железы);
  • дифференциальная диагностика гипотиреоза (дефицит гормонов щитовидной железы) и гипертиреоза (гиперфункция щитовидной железы);
  • диагностика болезни Грейвса (токсический диффузный зоб);
  • диагностирование зоба (увеличение щитовидной железы);
  • увеличение окологлазных тканей (эутиреоидная болезнь Грейвса);
  • плотные отеки голеней (перитибиальная микседема);
  • диагностирование гипертиреоза или болезни Грейвса у новорожденных, матери которых страдают этими патологиями.

Наиболее часто антитела к ТПО обнаруживаются при тиреоидите Хашимото (примерно у 95% случаев). Больные болезнью Грейвса в 85% случаев тоже имеют данные антитела.

Достаточно опасно появление антител к тиреоидной пероксидазе у беременной женщины. Это может привести к развитию у женщины послеродового тиреоидита. Кроме того, такое состояние может негативно отразиться на развитии ребенка.

Согласно расшифровке анализа крови на АТ ТПО, норма данных антител у людей до 50 лет составляет 0,0-35,0 Ед/л, после 50 лет – 0,0-100,0 Ед/л.

Причиной повышения антител к ферменту тиреоидной пероксидазе бывают следующие заболевания:

  • хронический тиреоидит (заболевание Хашимото);
  • диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса);
  • подострый тиреоидит (болезнь де Кревена);
  • узловой токсический зоб;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • идиопатический гипотиреоз;
  • нетиреоидные аутоиммунные болезни;
  • послеродовые дисфункции щитовидной железы.

У некоторых людей антитела к ТПО в небольшом количестве могут быть при болезнях, которые не связаны с патологией щитовидной железы, например, при ревматических заболеваниях.

Исследование крови на АТ ТГ

Тиреоглобулин (ТГ) является йодированным белком, из которого образуются тиреоидные гормоны трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). В процессе образования тиреоглобулин переходит из основных клеток щитовидной железы в фолликул и запасается в нем в виде коллоида. Анализ крови на АТ ТГ обычно проводится в комплексе с анализом на антитела ТПО. Благодаря этому удается определить природу первичного идиопатического гипотиреоза и выявить большинство случаев заболевания Хашимото.

Проведение данного исследования крови особенно оправдано для диагностирования аутоиммунных заболеваний щитовидной железы в йоддефицитных районах.

Анализ крови на антитела к тиреоглобулину помогает в прогнозировании нарушений работы щитовидной железы у больных, имеющих другие аутоиммунные эндокринные болезни. Кроме того, диагностика АТ ТГ проводится у тех лиц, в семьях которых есть случаи органоспецифических аутоиммунных заболеваний.

Периодически проводится анализ крови на АТ ТГ у детей, рожденных от женщин с высокими показателями АТ ТГ в крови. Они относятся к группе риска, так как на протяжении жизни у таких детей сохраняется возможность развития аутоиммунных тиреоидных патологий.

Норма содержания антител к тиреоглобулину в крови составляет не более 40 МЕ/мл.

Повышение данного показателя наблюдается при следующих заболеваниях:

  • диффузный токсический зоб;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • карцинома щитовидной железы;
  • опухоли щитовидной железы;
  • идиопатическая микседема;
  • пернициозная анемия;
  • подострый тиреоидит;
  • некоторые другие хромосомные нарушения и аутоиммунные заболевания, например, синдромы Дауна, Турнера.

Анализы крови на АТ ТПО и АТ ТГ не требуют какой-либо специальной подготовки. Кровь из вены сдается утром натощак. С момента последнего приема пищи должно пройти не меньше восьми часов. Непосредственно перед забором крови разрешается пить только чистую негазированную воду.

Комментарии (36)

АТ к ТПО (тиреопероксидазе) сильно повышены. Что это значит?

Аутоиммунное заболевание щитовидки -распространенная проблема среди женщин и детей. Так как носителями антител часто выступают здоровые люди, ученые сформулировали основные критерии установки диагноза: высокая концентрация гормонов щитовидки, субклинический или явный гипотиреоз. сильное повышение АТ к тиреопероксидазе (ТПО). Рассмотрим подробнее, что это значит.

Факторы риска

  • Аутоиммунный тиреоидит;
  • Базедова болезнь;
  • Гипертиреоз (тиреотоксикоз);
  • Хронический лимфоматозный тиреоидит;
  • В период вынашивания ребенка.

Показанием для диагностики выступает исследование аутоиммунных патологий щитовидной железы, дифференциальной диагностики микседемы, зоба. Материал для проведения анализов -кровь.

Кому показано определение аутоиммунных заболеваний?

Перечень пациентов, которым показано выявление уровня АТ к ТПО:

  • Пациентам с диагнозом гипотиреоза (субклинического или явного) для определения причины его появления.
  • Людям с увеличенной щитовидкой.
  • Женщинам, принимающим Amiodaronum во время лечения. Анализ крови проводится до их приема, так как носители АТ к ТПО характеризуются высоким риском патологий щитовидки на фоне их употребления.
  • Будущим мамам, у которых повышен уровень тиреотропных гормонов (более 2,5 мЕд/л). При обнаружении высоких показателей АТ к ТПО, назначается заместительная терапия.

Если уровень антител к тиреоидной пероксидазе выше нормы. специалисты не проводят оценку динамики показателей, так как он определяется для установки или опровержения диагноза, но не для оценки результата лечения.

Последствия синдрома

Известно, что щитовидка продуцирует гормоны Т3 и Т4, способствующие нормальному обмену веществ. ТТГ позволяет контролировать уровень их содержания. Гипофиз секретирует гормоны, необходимые для жизнедеятельности людей. Если во время анализов крови обнаружено повышение значения АТ к ТПО, причина обычно кроется в ряде патологий:

Гипотиреоз. Пациенты подвергаются резкому набору веса, образованию зоба, сухости кожи, выпадения волос и частым запорам. Среди основных симптомов выступает непереносимость холода.

Гипертиреоз. Болезнь сопровождается учащенным сердцебиением, тревогой и изнеможенностью. Такое состояние наблюдается чаще у женщин, жалующихся на дрожь в конечностях, недосыпе и потере веса. Для предотвращения подобного заболевания, рекомендуется обратиться к специалисту для сдачи анализов крови на АТ к ТПО.

ТПО принимает участие в гормональной выработке щитовидной железы. Без него невозможен синтез гормонов. Если в крови образуются антитела, негативно воздействующие на такой фермент, это влияет на образование сбоев в выработке Т3 и Т4.

Количественный анализ крови на АТ к ТПО позволяет максимально точно диагностировать аутоиммунные заболевания щитовидки.

При большом отклонении от нормы, устанавливается диагноз аутоиммунного тиреоидита и диффузного токсического зоба.

Аутоиммунная атака наблюдается при диагностике злокачественной опухоли или идиопатического гипотиреоза, ревматоидном артрите, диабете и пр. заболеваниях. Многие медпрепараты выступают основной причиной для образования антител.

У беременных женщин повышение антител к тиреоидной пероксидазе сопровождается риском их проникновения через плаценту в организм ребенка.

Клиническая терапия

Лечение основано на заместительной гормонотерапии. Определение дозы производится специалистом в индивидуальном порядке. Повышенный уровень антител может обнаруживаться у здоровых женщин.

Проверка работы щитовидки основана на сдаче анализов крови. Для получения точного диагноза, кровь сдают утром натощак, рекомендуется избегать физического труда, стрессов, нагрузок, алкоголя и курения. Норма уровня антител составляет 0-30 ед. к 1 мл.

Источники: http://hvatit-bolet.ru/oslogneniya-beremennosti/antitela-k-tireoperoksidaze-povysheny-prichiny-simptomy-kak-lechit.html, http://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/analiz-krovi-na-at.php, http://shhitovidnayazheleza.ru/tests/at-tpo-silno-povyshen-chto-eto-znachit.html






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением