Затяжной кашель у ребенка: симптомы и лечение
Содержание
В медицинской практике наиболее распространенным симптомом заболеваний у детей остается кашель. Являясь, по сути, весьма сложным для понимания рефлекторным действием, кашель «запускается» при раздражении располагающихся в гортани, трахее, а также крупных бронхах и плевре чувствительных рецепторов.
Механизм возникновения и виды кашля
Во время кашлевого рефлекса происходит мощный толчкообразный выброс воздуха из легких за счет резкого, судорожного сокращения дыхательных мышц. Такое действие способствует немедленному очищению всего дыхательного тракта, тем самым, избавляя организм ребенка от чрезмерных слизистых скоплений (мокроты ) либо внезапно проникших в органы дыхания инородных тел.
С точки зрения причин и самого механизма возникновения рефлекса различают кашель:
- физиологический — слабый, однотипный кратковременный рефлекс с периодической повторяемостью, при отсутствии каких-либо иных симптомов заболевания;
- патологический — возникающий на фоне развития заболеваний дыхательных путей рефлекс с разнообразным течением и характером.
Сохранение функции кашля наблюдается во время заболеваний дыхательной системы, что важно учитывать в процессе планирования лечения больного ребенка.
Это касается случаев, когда кашлевой рефлекс нельзя блокировать противокашлевыми средствами, а лишь облегчать действием лекарств с отхаркивающим эффектом.
Особенности затяжного кашля
При установлении действительной причины кашля у ребенка следует учитывать возраст ребенка.
Грудной возраст до 3-х месяцев
Зачастую, затяжной кашель у ребенка грудного возраста продолжается не более 2—4-х недель после перенесенного бронхита или ОРВИ.
Важнейшим фактором развития такого процесса является не столько инфицирование дыхательного тракта, как это имеет место при острой форме кашля, а повышенная чувствительность рецепторов после перенесенной болезни и усиленная выработка слизистой мокроты.
Возраст до 1 года
Также, кашель у годовалого ребенка может быть вызван попаданием частиц пищи в дыхательные пути. Реже, причиной заброса пищи в полость бронхов может становиться бронхопищеводный свищ, поэтому необходимо срочно проконсультироваться у пульмонолога, а также показать ребенка врачу-хирургу.
Кроме того, затяжной процесс кашля у ребенка годовалого возраста свидетельствует о начале естественного процесса выздоровления и сопровождается отчетливыми, хорошо различимыми периодическими хрипами в области грудной клетки, которые исчезают сразу же после кашля.
Кашель и хрипы у ребенка не являются сигналами опасности, т.к. явление хрипов легко объясняется скоплением бронхиальной мокроты, выбрасываемой во время кашля непосредственно из дыхательных путей.
Иногда такой кашель сопровождается незначительной гиперемией тела, однако, в целом, самочувствие ребенка заметно улучшается, а интенсивность позывов к кашлю постепенно идет на убыль. В таком случае, продолжение медикаментозного лечения не имеет оснований, поэтому народные рецепты от кашля для детей — лучшее средство для полного выздоровления.
Дошкольный возраст
Затяжной кашель у ребенка дошкольного возраста может быть признаком лор-заболеваний (аденоидов, синуситов, гайморитов, ринитов и др.), который может переходить в хронический кашель. Вызывает кашлевой рефлекс стекающий по задней стенке глотки гнойный секрет, который, собственно говоря, и выступает мощным раздражителем слизистой.
Затяжной кашель у ребенка дошкольного и школьного возраста может возникать вследствие желудочно-пищеводного рефлюкса, т. е. попадания кислого желудочного содержимого в полость пищевода и глотки. Основной симптом желудочно-пищеводного рефлюкса — прозрачные выделения из носовых ходов. Такого рода кашлевой рефлекс наблюдается, преимущественно, в ночное время суток, как и при заболеваниях ЛОР-органов.
Школьный возраст
Затяжной характер кашля у школьников часто является свидетельством перенесенного ОРВИ. Механизмом возникновения сухого кашля является повышенная чувствительность рецепторов и усиленная выработка вязкой мокроты.
Установлено также, что горловой кашель у ребенка школьного возраста может являться признаком коклюша (вернее, стертой его формой). Как показывает медицинская статистика, каждый четвертый ребенок такого возраста болеет коклюшем. Происходит это потому, что существенно ослабевает противококлюшевый иммунитет.
Как известно, вакцинация АКДС проводится в три этапа с повторной ревакцинацией в полуторалетнем возрасте. Таким образом, к школьному возрасту детский организм становится легко восприимчивыми к коклюшу, но, в случае заражения им, болезнь переносится в простой форме. Диагностика коклюша проводится посредством выявления в крови повышенного уровня антитоксических антител.
Что говорит народная медицина?
Издавна, для лечения кашля применяется простой, но крайне эффективный народный рецепт. Уже после первого применения ребенок почувствует облегчение.
Рецепт 1. В кипящее молоко (0,5л) необходимо добавить сосновые почки (1 ст. л.). Пить отвар можно уже через 1 час после приготовления, не оставляя на следующий день. В дальнейшем, повторять по мере необходимости.
Рецепт 2. Кроме того, не следует пренебрегать компрессами из картофеля. Процедуру необходимо проводить перед сном. Положенная на грудную клетку (за исключение области сердца) теплая лепешка от кашля для детей помогает за 3—4 процедуры. При этом необходимо укутать ребенка на 1—1,5 часа.
Рецепт 3. Превосходного результата в лечении можно добиться, если использовать грудные сборы от кашля. Аптечная трава от кашля для детей — лучший выбор для лечения, которое не нанесет вред детскому организму.
Несмотря на эффективность описанных выше народных методов лечения, не нужно забывать показывать ребенка педиатру. Кто, как не он должен контролировать ход лечения. В случае возникновения осложнений только врач сможет правильно откорректировать дальнейший процесс на пути к выздоровлению.
Правильное понимание ситуации имеет чрезвычайное значение в дальнейшей методике лечения кашля!
Затяжной кашель у ребёнка: причины, лечение сухого и влажного кашля
Зачастую кашель у ребёнка, несмотря на лечение, никак не проходит, приобретая затяжной характер. Это нельзя оставлять без внимания: необходимо принимать срочные меры, проходить дополнительные обследования и лечиться.
Что собой представляет затяжной кашель у ребёнка? Медики диагностируют данную проблему, если кашель продолжается более трёх недель при соответствующем лечении. Именно по прошествии такого времени родителям рекомендуется обратиться повторно к врачам для уточнения диагноза.
Причины затяжного детского кашля
Самое главное и самое первое, что нужно сделать, если кашель у вашего ребёнка продолжается больше трёх недель, — выяснить причину этого явления. Оно сигнализирует родителям о том, что в маленьком организме происходят какие-то проблемы, требующие медицинского вмешательства. Не пытайтесь определить их самостоятельно: доверьте здоровье своего ребёнка профессионалам. Причинами затяжного кашля у детей чаще всего становятся:
- инфекционно-воспалительные заболевания: локальные (отит. синусит), общие (коклюш. хламидиоз или микоплазмоз), рецидивирующие (кашель в таком случае является не продолжением старого заболевания, а началом нового);
- аллергии (астма );
- гиперреактивность дыхательных путей во время физических нагрузок, при контакте с холодом или ночью;
- инородные тела в дыхательных путях;
- раздражающее влияние различных внешних факторов (тот же сигаретный дым, например, или шерсть домашнего животного, или пыль);
- гастроэзофагеальный рефлюкс (редкое заболевание, когда содержимое желудка начинает непроизвольно возвращаться в пищевод, вызывая рефлекс кашля);
- психогенные причины: нервозность, переживания, стресс.
Все причины достаточно специфичны, требуют лабораторного подтверждения и точной диагностики. Поэтому так важно обратиться в больницу, если кашель у ребёнка приобретает затяжной характер. Правильно определив провоцирующий болезнь фактор, врач сможет назначить необходимое лечение.
Лечение затяжного кашля у детей
Лечение затяжного кашля может быть различным в разных случаях. Оно зависит от поставленного диагноза, от продолжительности заболевания по времени, а также от самой формы кашля. Сухой сигнализирует о трудности разжижения мокроты в лёгких ребёнка, а влажный — о проблемах с выведением этой мокроты. Соответственно, и препараты, назначенные детям, будут либо разжижающими, либо муколтическими (выводящими).
Лечение сухого кашля
При сухом кашле в качестве лечения назначают противокашлевые препараты, влияющие на кашлевой центр, находящийся в продолговатом мозге:
- «Либексин», который уменьшает чувствительность слизистой оболочки в дыхательных путях;
- «Делсим», который представляет собой суспензию длительного действия, избавляющая ребёнка от симптомов сухого кашля на продолжительное время;
- «Робитуссин», который успешно блокирует рефлексы кашля;
Можно прибегнуть к гомеопатическим средствам: мёд (одну столовую ложку) смешать с соком лимона. Но самолечение в таких случаях недопустимо: дозировку, как и сам препарат, назначает врач.
Лечение влажного кашля
Чтобы вывести из лёгких ребёнка мокроту при влажном кашле, рекомендуется:
- обеспечить ребёнку обильное питьё;
- давать ему травы и фитопрепараты с противовоспалительным, отхаркивающим, обволакивающим, бронхолитическим действием: они снижают раздражение слизистой бронхов;
- ингаляции с добавлением гидрокарбоната натрия или хлорида бензоата, хлорида аммония или же растительных экстрактов: они увлажняют слизистую, обладают анестезирующим эффектом;
- муколтические средства, разжижающие мокроту (амброксол, карбоцистеин) и нормализующие секрецию бронхов (ацететилцистеин, амброксол).
Если у вашего ребёнка налицо все признаки затяжного кашля, не медлите с медицинской диагностикой проблемы: обязательно пройдите нужные обследования и в точности выполняйте все рекомендации врачей. Не забывайте о том, что любое острое заболевание может стать хроническим и преследовать малыша всю его жизнь. Не стоит доводить дело до таких серьёзных последствий.
Что означает затяжной кашель и как его лечить
Хорошо, если после лечения простуды кашель исчезает до следующего раза. А если он нет-нет, да и возвращается или вообще не желает.
Чтобы этого не произошло, нужно правильно лечить кашель с самого начала. Ведь чем дальше вы дадите ему «продвинуться», тем труднее его будет изгнать. Наш консультант – врач-пульмонолог Российской академии последипломного образования Елена Корнева.
Первые три дня: все еще в ваших руках
Основные симптомы. Боль в горле, к которой в скором времени присоединяется насморк.
Цель: Не дать инфекции продвигаться из верхних дыхательных путей в нижние.
Ваши действия: Начинайте настоящую осаду против инфекции в носоглотке.
Промывайте нос соленой водой (1 ч. ложка соли на стакан воды), затем закапывайте противовоспалительные капли (типа пиносола), откинув голову назад: целебная жидкость стечет по задней стенке и окажет благотворное действие на горло.
Проводите теплые полоскания каждый час по следующему принципу: один раз полощите антибактериальным раствором (готовым или растворите таблетку фурацилина в теплой воде, сделайте раствор из 1 ч. ложки соды, 1 ч. ложки соли и нескольких капель йода на стакан воды), один раз – противовоспалительным (настой ромашки, шалфея, алоэ).
В промежутках между полосканиями можно устраивать масляные ингаляции или просто полоскать рот оливковым маслом до тех пор, пока жидкость перестанет быть вязкой.
Первая неделя: если время упущено
Основные симптомы: Уже не просто болит горло, а начинается кашель.
Сначала он сухой, болезненный, горло саднит, голос становится хриплым.
Цель: Сухой кашель нужно перевести в кашель с мокротой – он меньше раздражает нежные бронхи, легче очищается их просвет, быстрее идет процесс выздоровления.
Ваши действия: Помогает образованию мокроты теплое молоко с маслом и содой, термопсис, корень солодки, девясил и подорожник.
Не следует забывать про горячий чай с медом, питье теплых щелочных минеральных вод типа «Ессентуки», содовые ингаляции.
Ночной и надсадный кашель надо, напротив, подавлять, принимая на ночь средства, действующие на кашлевый центр. Можно попробовать леденцы
с ментолом, а также старое надежное бабушкино средство – жженый сахар. Чайную ложечку сахара нужно нагреть на небольшом огне. Когда он расплавится и приобретет медовый цвет, ложечку погрузите в небольшое количество холодной воды. Получившиеся леденец и теплая сладкая вода – прекрасное средство от сухого кашля.
Вторая неделя: освобождение от болезни
Основные симптомы: Мокрый кашель со слишком плотной, плохо отходящей мокротой.
Цель: Разжижать мокроту, дабы облегчить дыхание и «разгрузить» бронхи.
Ваши действия: Принимайте лекарства, обладающие отхаркивающим действием.
2-3 раза в день устраивайте домашние ингаляции теплым паром: подышите над подогретой щелочной минеральной водой. Для улучшения откашливания в воду для ингаляций добавьте несколько капель анисового масла, для уменьшения воспаления – 5-6 капель пихтового. Если же мокрота обильная, вязкая, то можно подышать над листьями эвкалипта и сосновыми почками.
Когда начнет обильно отделяться мокрота, вам понадобятся откашливающие средства. Возьмите анис и корицу, чабрец и тимьян на стакан кипятка (количество пряности должно уместиться на кончике чайной ложки).
Сильное средство – подогретое пиво. Полстакана этого напитка дает хорошее, легкое откашливание мокроты. Можно смешать пиво с горячим молоком и выпить. Это очень эффективная мера, но она пригодна только для людей с крепким желудком.
Кроме средств, улучшающих отхождение мокроты, вам понадобятся бронхорасширяющие лекарства (эуфиллин, теофедрин, бронхолитин). Их принимают при остром бронхите в небольших дозах, лучше только в вечернее время или при ночном кашле.
Не забывайте о дыхательной гимнастике. Простое упражнение, чтобы остановить кашель и улучшить отхождение мокроты: завести руки за спину, сделать глубокий вдох, задержать дыхание и, медленно наклоняясь вперед, с силой выдувать воздух через сложенные трубочкой губы.
Третья неделя: в ход идут сильные средства
Основные симптомы: Затяжной кашель, продолжающийся более трех недель. Иногда редкий, сопровождающийся уменьшением количества мокроты, которая отходит с большим трудом.
Цель: Избежать осложнений. Освободить бронхи от забившей их слизи, мешающей свободному прохождению воздуха.
Ваши действия: Обратиться к пульмонологу и пройти серьезное обследование.
Пока не добрались до врача, можете попробовать помочь себе сами:
Мокрота успешнее откашливается в положении сидя или стоя.
После сна или длительного лежания нужно полежать на одном боку, на другом, на спине, на животе, чтобы очистились все бронхи.
Попросите кого-нибудь из домашних осторожно ребром ладони поколачивать вас по спине или, положив ладони на спину, производить легкие частые потряхивания грудной клетки.
Важно
При затяжном кашле может помочь:
Лечение антибиотиками. К нему прибегают лишь после рентгена, бактериального анализа мокроты и назначения врача.
Массаж. Очень эффективен массаж грудной клетки – методики вибрационного массажа позволяют очистить бронхи от скоплений мокроты.
Постуральный дренаж. Под наблюдением медсестры пациент по 20 минут два раза в день лежит в положении, когда верхняя половина туловища наклонена вниз, при этом нужно поворачиваться со спины на живот и с боку на бок.
Ультразвук. Воздействие ультразвуком способно разбить и сделать более жидкими «залежи» мокроты в самых труднодоступных участках бронхов.
Источники: http://vseprokashel.ru/zatyazhnoj-kashel-u-rebenka-simptomy-i-lechenie.html, http://www.vse-pro-detey.ru/zatyazhnoj-kashel-u-rebyonka/, http://www.aif.ru/health/life/chto_oznachaet_zatyazhnoy_kashel_i_kak_ego_lechit
Комментариев пока нет!