Препарат Актовегин для лечения неврологических нарушений у детей
Актовегин® (препарат на основе вытяжки из тканей мозга телят) относится к лекарственным средствам-антигипоксантам: такие лекарства помогают клеткам головного мозга активнее усваивать кислород и глюкозу из крови. Его назначают новорожденным, чей мозг еще в утробе матери страдал от гипоксии, и младенцам, которые перенесли ее во время родов (затяжные роды, обвитие пуповиной). Актовегин® прописывают и грудничкам, с родовыми и приобретенными травмами головного мозга.
Перенесенная малышом гипоксия не всегда дает о себе знать внутриутробно или сразу после рождения. Но даже если ее не диагностировали внутриутробно, кислородное голодание мозга рано или поздно проявится в виде неврологических нарушений – ППНС (перинатальное поражение нервной системы). При легкой степени:
- ребенок бывает то слишком вялым, то возбужденным и раздражительным;
- он с трудом засыпает, вскрикивает, стонет, вздрагивает во сне;
- у грудничка дрожит подбородок, мелко трясутся ножки, он выгибает тельце (как правило, в одну сторону), спазматически дергает шеей;
- из-за гипертонуса мышц начинающие подниматься на ножки малыши «стоят на цыпочках»;
- грудничок часто срыгивает. и у него бывает рвота, не связанная с кормлениями и сменой пищевого рациона.
Дети с тяжелыми поражениями нервной системы становятся вялыми, они плохо сосут и почти не реагируют на раздражители – звуки, яркие игрушки, прикосновения и мамины ласки. Актовегин® назначают и малышам, у которых мозговое кровообращение и метаболизм клеток мозга нарушены не из-за гипоксии, а по другим причинам – например при черепно-мозговых травмах.
Особенности препарата
При тяжелых нарушениях нервной деятельности ни один врач не станет советовать лечить ребенка только Актовегином! Некоторые неврологи вообще не назначают его при тяжелой ППНС, так как считают недостаточно действенным, или предупреждают маму, что это всего лишь вспомогательный препарат. При незначительных неврологических проблемах у малыша (без органических поражений головного мозга) лекарство помогает восстановить клеточный обмен в мозговых тканях, и тревожные симптомы ослабевают или исчезают.
Как и многие препараты на натуральной основе, Актовегин® действует небыстро, но в составе комплексного лечение позволяет добиться стойкого положительного результата. В легких случаях его назначают либо как основное, либо как дополнительное лекарственное средство, сочетая с другим медикаментозным лечением, физиотерапией, массажем. Дети принимают его в виде драже, но так как специальной детской дозировки не существует, давать его грудничкам неудобно. По отзывам родителей, труднее всего делить таблетку на четыре части для самых маленьких: она крошится, и непонятно, какая доза действующего вещества окажется в «осколке».
При тяжелых ППНС и для лечения младенцев с рвотой и срыгиваниями Актовегин® назначают в уколах. При парентеральном (то есть непосредственно в кровь) введении все лекарства действуют быстрее и эффективнее. К тому же, вводя препарат внутривенно или внутримышечно, можно гораздо точнее подобрать нужную дозу в зависимости от веса ребенка. Новорожденным малышам и детям до года вводят 0,4-0,5 мл на килограмм веса один раз в сутки. Укол очень болезненный, поэтому младенцам его делают вместе с новокаином или другим анестетиком.
Побочные реакции и предосторожности
Актовегин® не токсичен и не дает побочных эффектов. Но он включает в себя «посторонний биологический материал», и как все препараты на натуральной основе, способен вызвать аллергию – от кожных высыпаний до анафилактического шока. Поэтому многие родители, начитавшись подобных отзывов в Интернете или услышав «историю из жизни», отказываются от лечения.
Рекомендуем статьи по теме:
Не тревожьтесь заранее! Все указанные побочные эффекты проявляются очень редко. Избежать нежелательных последствий позволяет лечение в условиях стационара под строгим наблюдением врача. Актовегин® продается только по рецепту, и хотя в таблетках он реже вызывает аллергию, самостоятельно давать его ребенку строго запрещается!
- Перед внутримышечным или внутривенным введением препарата малышам делают аллергопробу. Если врач увидит, что лекарство малышу не подходит, он выпишет грудничку другое лекарственное средство.
- Мама должна рассказать неврологу не только обо всех неврологических симптомах, которые она заметила у своего ребенка, но и о других заболеваниях – врожденных или перенесенных.
- Даже при отрицательной аллергопробе в первые дни лечения нужно внимательно наблюдать за малышом, особенно если оно проводится не в больнице, а дома или в поликлинике. Первым признаком нежелательной реакции бывает повышение температуры без признаков простуды. В этом случае малышу прекращают давать таблетки или делать уколы.
Кроме аллергии, препарат противопоказан детям с сердечно-сосудистой недостаточностью и заболеваниями почек. Его не назначают при отеках другого происхождения (отек легких) и деткам-диабетикам.
Мазь и гель
Актовегин® используется не только для лечения неврологических нарушений. Он применяется и местно, в виде мази, крема или геля (Актовегин® 20 % гель, крем с 5 % содержанием действующего вещества, и Актовегин® 5 % мазь). Его прописывают при любом нарушении целостности кожных покровов и кожных воспалениях. Наружно препарат назначают:
- при воспалительных заболевания и ранах кожи – ожоги (термические, химические, солнечные), ссадины, трещины, порезы, царапины;
- в курсе комплексного лечения ожоговой болезни после ожога кипятком или паром – для усиления регенерации кожи;
- для лечения мокнущих язв любого происхождения;
- при пролежнях и для их профилактики.
Гель или мазь тонким слоем наносят на пострадавшие участки кожи несколько раз в сутки, лечение продолжается в среднем две недели. Малыш может хныкать или плакать, когда вы смазываете его Актовегином, но не волнуйтесь, лечение проходит нормально! Никакой непереносимости препарата у ребенка нет – просто кожу под слоем геля или мази немного покалывает или жжет из-за того, что она воспалена и отечна. Однако если вы увидите, что лекарство не помогает, краснота, припухлость или кровоточивость не исчезает – прекратите лечение и обратитесь к врачу.
Актовегин® в лекарственной форме глазного геля используется при терапии воспалений глаз и любых повреждений роговицы. Так же, как и другие формы выпуска препарата, глазной гель не ядовит, но может вызвать аллергию, и так же, как мазь и «кожный» гель, он вызывает зуд и жжение. Поэтому применять его у детей, особенно совсем маленьких, можно только по назначению врача.
Актовегин для детей: улучшение в составе комплексной терапии
Как актовегин действует при ППНС у детей – есть ли смысл его вообще принимать?
Актовегин – это препарат, который улучшает клеточный обмен веществ. Его готовят при помощи современных технологий из вытяжки головного мозга телят, при этом в препарате остаются только соединения с низким молекулярным весом, позволяющим проходить гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, то есть проникать из крови в центральную нервную систему и через плаценту из крови матери к плоду.
Попадая к клеткам головного мозга, актовегин улучшает транспорт в них и усвоение глюкозы – основного источника энергии, который позволяет клеткам осуществлять все свои биохимические процессы. Кроме того, он помогает клетке усваивать кислород и существовать в условиях его недостатка.
Если при ФПН, возникающей во время внутриутробного развития ребенка, актовегин фактически принимается с целью профилактики поражений центральной нервной системы у плода, то при ППНС, когда у ребенка уже есть в той или иной степени поражение ткани головного мозга, он назначается с целью лечения. Именно поэтому такая разница в эффективности применения актовегина у беременных женщин и у детей.
При незначительных, функциональных (без нарушения структуры головного мозга) ППНС актовегин может достаточно быстро привести к восстановлению клеточного обмена веществ и купированию легких признаков заболевания. Чаще всего в таких случаях он назначается детским неврологом амбулаторно в драже в составе комплексного лечения. Безусловно, самостоятельное назначение актовегина в данном случае не будет слишком эффективно.
При более тяжелых ППНС актовегин назначают в составе комплексного лечения обычно в виде внутримышечных инъекций и внутривенных инфузий. Актовегин нетоксический препарат и не дает никаких побочных эффектов, кроме аллергий. А вот аллергии вполне возможны и могут проявляться очень тяжело, вплоть до анафилактического шока, так как это препарат естественного (животного) происхождения. Поэтому такое лечение может быть проведено только в условиях стационара. О степени эффективности актовегина при применении его у детей нет достоверных сведений, подтвержденных клиническими исследованиями. Тем не менее, детские неврологи применяют его при ППНС, при отставании детей в нервно-психическом развитии, при отставании в учебе в школе.
Актовегин – это качественный лекарственный препарат натурального происхождения, действует он мягко и достаточно медленно, поэтому не стоит надеяться, что он окажет какой-то моментальный эффект, но улучшить общее состояние ребенка в составе комплексной терапии он вполне может.
Актовегин для новорожденных
Актовегин является препаратом, который значительно улучшает питание поврежденной ткани, усиливает метаболизм и употребление глюкозы и способствует эффективному восстановлению клеток. Особенно ценны эти свойства в случае нарушения «питания» мозговых клеток вследствие гипоксии (недостаточного поступления кислорода).
Гипоксия плода, в свою очередь – достаточно частое осложнение беременности и родов, которое сопровождается неврологической симптоматикой у новорожденных. В этих случаях, применение актовегина значительно улучшает прогноз. Итак, поговорим подробнее об использовании актовегина для новорожденных и детей грудного возраста.
Актовегин - показания к применению детям
Показания к применению актовегина детям:
- хроническая гипоксия плода, с функциональными и/или органическими изменениями в головном мозге;
- острая гипоксия;
- травмы головного мозга.
Как мы отметили ранее, чаще всего актовегин применяется в случае хронической гипоксии во время внутриутробного развития плода. Причина недостаточного кровоснабжения, чаще всего – ненадлежащая работа плаценты, сильный токсикоз и низкий гемоглобин у беременной женщины.
Также, актовегин для новорожденных назначается после перенесенной острой гипоксии (например, обвитие пуповиной вокруг шеи или долгие роды).
Как давать актовегин новорожденным детям?
Чаще всего, актовегин новорожденному и грудному ребенку рекомендуется принимать в уколах, так как это обуславливает наибольшую эффективность препарата. Также немаловажной деталью является и то, что, используя препарат внутримышечно или внутривенно, можно подобрать нужную «порцию» препарата. Важно знать, что не существуют 
таблеток актовегин для детей (точнее, в маленькой дозировке), поэтому часто врачи рекомендуют делить таблетку на 4 части. К сожалению, оболочка лекарства повреждается, и эффективность препарата снижается.
Актовегин детям - дозировка
- новорожденным и грудным детям назначают в дозе 0,4–0,5 мл/кг 1 раз в сутки в/м или в/в;
- детям в возрасте 1–3 лет — в дозе 0,4–0,5 мл/кг 1 раз в сутки в/м или в/в;
- 3–6 лет — 0,25–0,4 мл/кг 1 раз на сутки в/м или в/в.
- повышенная реактивность на препарат (аллергия);
- сердечная недостаточность;
- отеки (свидетельствуют о задержке воды в организме);
- ненадлежащая работа почек.
Обычно, актовегин хорошо переносится детьми любого возраста.
← Нажми «Нравится» и читай нас в Facebook
Препарат диакарб, обладающий диуретическим действием и уменьшающий выработку цереброспинальной жидкости в мозгу, назначают новорожденным с повышенным внутричерепным давлением. Подробнее о его назначении мы расскажем в нашей статье.
Температура тела новорожденного ребенка - один из показателей, за которым необходимо следить первые месяцы жизни малыша. И у родителей всегда возникает масса вопросов по поводу норм температуры, ведь терморегуляция еще не налажена и на градуснике нередко можно заметить как повышенную, так и пониженную температуру.
Пиелоэктазия - увеличение почечных лоханок - нередко диагностируют еще внутриутробно и у новорожденных детей. Заболевание может иметь разные причины, но при своевременном обнаружении успешно устраняется.
Проблемы с налаживанием пищеварения первые месяцы жизни ребенка могут проявляться как в виде повышенного газообразования и коликов, так и в виде запоров. Одним из лекарств, применение которых разрешено даже новорожденным, является микролакс.
Источники: http://kidpuz.ru/zdorove/preparat-aktovegin, http://www.womenhealthnet.ru/children-diseases/3540.html, http://womanadvice.ru/aktovegin-dlya-novorozhdennyh
Комментариев пока нет!